Сколько тесла должно быть в мрт для позвоночника

  • автор:

Какой МРТ аппарат выбрать для лучшей диагностики позвоночника

МРТ катушки

Вне зависимости от вида МР-аппарата, принцип их работы одинаков. Магнитное поле томографа заставляет двигаться, точнее «вибрировать» атомы водорода в теле человека. Наибольшее количество атомов водорода содержится в воде, поэтому МРТ лучше всего визуализирует мягкие ткани, нежели костную систему. Эта вибрация улавливается детекторами аппарата, а контрастным изображение становится благодаря неодинаковому содержанию воды в тканях.

Для улучшения изображения используют объемные радиочастотные катушки, устанавливаемые в области интереса. Существуют катушки:

  • головная (по типу «птичьей клетки»)
  • шейная
  • плечевая
  • седлообразная коленная
  • катушки для сканирования молочных желез
  • катушка для исследования органов малого таза
  • интракавитальные катушки (интраректальные, интравагинальные)
  • брюшная катушка

Задача таких катушек- снижение нежелательных связей во время сканирования между областью интереса с окружающими областями; избежание чрезмерных радиочастотных потерь; делает соотношение сигнал/шум и разрешение лучше, что значительно уменьшает время сканирования.

Какие бывают аппараты МРТ

В зависимости от типа источника основного магнитного поля различают томографы:

  • постоянные
  • резистивные
  • сверхпроводящие
  • комбинированные

Аппараты с постоянным магнитом самые доступные, так как не требуют дополнительных затрат на электроэнергию и охлаждение. Их сила индукции не превышает 0,35 Тл. Томографы с резистивными магнитами более дорогие в обслуживании, однако их мощность не на много превышает таковую у аппаратов с постоянным магнитом- максимум 0,6 Тл. Современные аппараты содержат в себе сверхпроводящие магниты, они наиболее затратные в обслуживании (следовательно, цена на исследование в них больше), их сила индукции минимум 0,5 Тл.

В зависимости от напряженности магнитного поля томографы бывают:

  • сверхнизкимии (менее 0,1 Тесла)
  • низкопольными (0,1-0,4 Тесла)
  • среднепольными (0,5-1,5 Тесла)
  • высокопольными (1,5-3 Тесла)
  • сверхвысокопольными (более 3 Тл, не используют для диагностики)

Низкопольные аппараты используют постоянные или резистивные магниты, к ним же относят сидячие аппараты МРТ для исследования конечностей. Достоинством таких томографов является то, что они открытые, а, следовательно, более комфортные для пациента. Недостатком является низкое соотношение сигнал/шум (низкое качество снимков), а также большая длительность сканирования.

Оптимальная мощность аппарата МРТ колеблется в диапазоне от 1 до 3 Тл. Такая мощность обеспечивает оптимальное соотношение сигнал/шум для обеспечения достаточного качества изображений.

Какой аппарат МРТ точнее и почему

МРТ закрытого типа

Разрешение МРТ аппаратов зависит от их мощности (силы индукции). Чем больше эта сила (измеряется в Тесла), тем выше соотношение сигнал/шум и тем быстрее проходит обследование. Оптимальное соотношение сигнал/шум обеспечивают высокую контрастность между разными по плотности тканями, такое условие выполняется при использовании устройств с мощностью не менее 1,5 Тесла. При этом значительных отличий снимков МРТ 1,5 и 3 тесла Вы не увидите; главная причина, почему применяются 3-тесловые томографы- это относительно высокая скорость сканирования и возможность проведения специализированных методов МР-диагностики (например, диффузионная тензорная томография, функциональная МРТ).

Низкопольные сканеры, имея небольшую мощность, проигрывают в четкости изображений, однако, это также является их плюсом. Дело в том, что использование высокопольных сканеров невозможно при наличии в организме ферромагнитых (способных к намагничиванию) элементов, они будут значительно нагреваться и стремиться к источнику магнита. Низкопольные же томографы такого эффекта не вызывают, единственная возможная помеха- если металл будет находиться непосредственно в области сканирования, то, возможно, даст незначительные артефакты на изображении. Если же металлический элемент находится далеко от области интереса, то на сканировании это никак не отразится.

В настоящий момент максимальной мощностью обладает МРТ аппарат с полем 3 Тл, аппараты с большей мощностью используют только в исследовательских лабораториях (их не используют для изучения патологий не потому что, они опасны, а потому, что они чрезвычайно затратны, а качество снимков при этом не отличается от полученных на высокопольных машинах).

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

Основная разница МРТ закрытого и открытого типа- это мощность таких аппаратов. Открытые томографы являются низкопольными, обычно напряженность их поля не превышает 0,6 Тесла. Это несомненно влияет на качество снимков- контрастность исследуемых тканей будет ниже, чем на снимках, полученных на сканерах мощностью 1,5 Тесла.

Преимуществом открытых сканеров является то, что это МРТ без ограничения по весу, в то время как допустимый вес при МРТ на закрытом аппарате обычно не должен превышать 130 кг (стоит отметить, что сейчас широко используются новые аппараты МРТ закрытого типа с расширенной апертурой, позволяющие обследовать пациентов, имеющим избыточный вес до 200кг).

МРТ открытого типа

Кроме этого, в отличие от высокопольных закрытых сканеров, в открытых низкомощных допускается сканирование с металлическими объектами в теле; они намагничиваются незначительно и не влияют на сканирование, могут только вызвать артефакты, если находятся непосредственно в зоне интереса.

Как выглядит аппарат МРТ

Томографы закрытого типа представляют из себя трубу в виде туннеля. Пациент помещается на стол, после чего перемещается в апертуру аппарата. Их внутреннее ограниченное пространство может стать проблемой для пациентов, страдающих клаустрофобией и имеющих значительный лишний вес.

Открытые томографы имеют широкий открытый дизайн, например, С-образные сканеры с двумя большими дисками, между которыми помещается обследуемый. В них комфортно проводить МРТ для людей любой комплекции. Возможно также сканирование пациентов в вертикальном положении (Upright™).

Редко можно встретить и полуоткрытые томографы с короткой длинной туннеля и расширяющимися концами.

Где можно сделать МРТ открытого типа и закрытого туннельного

МРТ на открытом томографе в СПб, также как и в закрытом, осуществляется несколькими десятками клиник, в том числе государственными. Помните, что выбор типа томографа должен основываться на показаниях. Обычные (рутинные) обследования допустимо проводить на низкопольных открытых сканерах, высокоточные исследования- на высокопольных закрытых в 1,5 Тесла, высокоточные специализированные виды сканирования должны проводиться на аппаратах МРТ 3 Тесла – в Санкт Петербурге и Москве данные аппараты представлены ведущими фирмами-производителями.

Вертикальный МРТ аппарат

Почему аппарат МРТ шумит

Акустический шум объясняется тем, как работает аппарат МРТ. Он возникает при взаимодействии магнитного поля градиентной катушки с главным магнитным полем. Уровень шума зависим от мощности сканера- чем она выше, тем громче шум. Все современные сканеры оборудованы системой шумоподавления, обеспечивающей вполне приемлемые условия для пациента.

На каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника

Показания определяют то, какой выбрать МРТ аппарат и сколько Тесла должно быть в нем. Для исследования дегенеративных заболеваний, изменений оси позвоночника достаточно мощности открытого томографа. При инфекционных, воспалительных, травматических поражениях стоит выбрать закрытый высокопольный в 1,5 Тл. Исследование спинного мозга, сосудов, опухолей и метастазов нужно проводить на мощных МРТ аппаратах в 3 Тл.

Противопоказания к МР-сканированию

Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимуляторов, ферромагнитных и электронных имплантов с силой индукции более 5 Гаусс. При наличии водителя ритма магнитное поле томографа индуцирует токи в его цепях, из-за чего тот прекращает работать. Если в теле присутствует ферромагнитный сплав (клипированные сосуды, осколки, пули, импланты среднего уха, эндопротезы, стенты и прочие), то под действием поля они могут сместиться, причинив тяжелую травму пациенту. Также в комнате с магнитом не должны присутствовать аппараты ИВЛ, кислородные баллоны и тд. При сканировании на низкопольном аппарате присутствие металла допускается.

Относительными противопоказания: первые 12 недель гестации, большой вес пациента, клаустрофобия, эпилепсия (ритмичный шум может спровоцировать приступ). Данные противопоказания сходят на нет при использовании открытого сканера. Существуют также современные аппараты закрытого типа с расширенной апертурой, позволяющие проводить МРТ для больных весом от 130 кг, а также страдающим клаустрофобией.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ позвоночника

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) врач получает изображения всех структур образующих позвоночник и узнает детали строения позвонков, межпозвоночных дисков и спинного мозга. МРТ является единственным исследованием, благодаря которому возможно получить прямое изображение спинного мозга.

Что показывает МРТ позвоночника

  • дегенеративные заболевания позвоночника – наиболее распространенные показание для исследования позвоночника, МРТ-исследование позволяет в этих случаях обнаружить дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и их смещение в канал спинного мозга – грыжи (протрузии) межпозвоночных дисков, а также дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах, телах позвонков, спондилолистез
  • травмы позвоночника
  • оценка спинного мозга на наличие изменений: ишемических, геморрагических, демиелинизирующих (например, рассеянный склероз), опухоли, травматических и воспалительных повреждений
  • первичные/вторичные опухоли позвоночного канала, а также околопозвоночные новообразования
  • стеноз позвоночного канала
  • поражения позвонков в ходе гематологических заболеваний – лейкоза, лимфогранулематоза, лимфом, множественной миеломы, а также в результате метастазирования
  • воспалительные процессы, охватывающие позвонки и межпозвоночные диски (спондилодисцит)
  • врожденные дефекты позвоночника и структур позвоночного канала
  • пороки развития сосудов позвоночного канала
  • осложнения посттравматические, воспалительные, послеоперационные

Симптомы, при которых стоит сделать МРТ позвоночника:

  • Боль в пояснице – причиной может быть артроз позвоночника. Боли в нижней части тела проявляются и другие болезни позвоночника, поясничного отдела позвоночника, а онкологические заболевания могут вызывать дискомфорт в любом участке тела – даже, если изменения не касаются непосредственно позвонков, спинного или межпозвоночных дисков. Причиной боли может быть и рассеянный склероз, с помощью МРТ можно будет произвести безопасный контроль этого заболевания и результатов лечения.
  • Головная боль и мигрень без четкого места локализации. Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника может определить, что причиной болезни являются дегенеративные изменения в этой области позвоночника. Они вызывают недопустимые напряжения в костно-мышечной системе шеи, которые перемещаются выше, способствуя возникновению напряжений в структурах черепа. Окончательным следствием является головная боль.
  • Деменция, проблемы с памятью, нарушения моторики – причиной может быть болезнь Альцгеймера, посттравматические нейронные изменения или воспалительные процессы и дегенеративные изменения в элементах нервной системы головного или спинного мозга.

Томография позвоночника предоставляет ценность, если есть подозрения на следующие аномалии или известно о их существовании:

  • Расщелина позвоночника – бывает, что слабые формы этого генетического дефекта, не вызывают никаких симптомов.
  • Врожденные пороки развития спинного мозга: Сирингомиелия, расщепление, грыжа части спинного мозга, cпинальные менингеальные кисты – МРТ используется для диагностики, дифференцирования и оценки степени тяжести этих заболеваний.
  • Менингит – в сомнительных случаях благодаря МРТ есть возможность различать, вызвана ли внезапная, усиливающаяся ригидность затылочных мышц острой стадией заболевания шейного отдела позвоночника или же является результатом инфекции и вызванного бактериями воспаления.

Как проходит процедура МРТ позвоночника

Магнитно-резонансную томографию проводит техник радиолог. Оценка и описание результатов исследования проводит врач рентгенолог.

Специальной подготовки не требуется, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы с тела, украшения и заколки для волос, потому что они могут быть вырваны сильным магнитом МРТ установки.

Во время исследования пациент лежит на столе, который является частью томографа. Его голова, грудь и руки могут быть закреплены для того, чтобы обеспечить высокое качество изображения. Стол медленно сдвигается внутрь сканера.

Во время исследования пациент находится один в комнате, но постоянно контролируется медицинским персоналом через окно. Часто имеется голосовая связь через переговорное устройство.

Исследование МРТ обычно длится от 20 до 30 минут, но в случае использования контрастирования, может доходить до 90 минут.

На каком аппарате проводить МРТ сосудов

МР-томограмма образуется при переизлучении радиоволн протонов водорода в тканях тела (жидкостях) сразу же после получения ими энергии от радиоволнового сигнала, которое воздействует на пациента. Иными словами, контраст на снимках обуславливается особенностями структур ядер и зависит от строения тканей, молекулярного взаимодействия, движения молекул (кровоток, диффузия). Это дает возможность отличить пораженную ткань от здоровой, а также узнать о функционировании конкретных участков. Выбирая и меняя специальные протоколы, можно воздействовать на степень контрастирования ткани таким образом, что один и тот же объект на одних снимках будет выглядеть светлым, на других- темным.

картинки мрт аппарата

Почему аппарат МРТ шумит

Шум внутри аппарата во время сканирования обусловлен работой сильного магнитного поля, чем больше сила индукции системы, тем мощнее сканер, тем сильнее он шумит. Все современные сканеры обеспечены системой шумоподавления, однако, даже при ее наличии, уровень шума значителен и порой некомфортен для пациента. Кроме того, ритмичность шума представляет опасность для пациентов, страдающих эпилепсией, так как подобная ритмичность может явиться триггером к приступу. Ввиду этого, в сканер-системах предусмотрены специальные наушники и беруши для минимизации звуковых явлений.

Что происходит с пациентом при сканировании

Пациент помещается в середину большого магнита с постоянным электромагнитным полем разной величины (в зависимости от аппарата). Под его действием атомные ядра водорода, из которых состоит человек, поворачивается в определенном направлении относительно магнитного поля томографа. Выбирают область обследования и к постоянному полю добавляют переменное.

Затем происходит облучение радиоволнами, причем их частоту выстраивают так, чтобы протоны могли поглотить часть энергии от этих радиоволн и поменять направление относительно постоянного поля магнита. Сразу же после завершения воздействия радиоволн протоны начинают возвращаться в свои первоначальные положения, излучая оставшуюся энергию, это самое излучение будет вызывать появление электрического тока в принимающих детекторах томографа. Эти токи регистрируются и становятся МР-сигналами, которые преобразуются компьютером и используются для построения (реконструкции) изображений.

Какие бывают аппараты МРТ

Все сканеры можно поделить на открытые и закрытые. В зависимости от силы индукции поля аппараты бывают низкопольными (до 0,5 Тл), среднепольными (до 1,5 Тл), высокопольными (от 1,5 Тл). Открытые устройства являются низкопольными, закрытые (или, иначе, тоннельного типа)- средне- или высококопольными.

Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого

Основная разница в МРТ закрытого и открытого типа заключается в мощности аппарата МРТ: открытые сканеры являются маломощными, закрытые- высокомощными.

Открытый сканер удобен ввиду своей широкой апертуры, в нем будет удобно пациентам со значительным избыточным весом.

В закрытых системах существуют ограничение по допустимому весу пациента (140 кг), так как окружность живота здесь ограничивается шириной апертуры. В настоящее время все чаще можно встретить новые аппараты закрытого типа, на которых есть возможность проводить МРТ без ограничения по весу за счет более широкого тоннеля.

аппараты мрт открытого типа фото

Как выглядит аппарат МРТ

Закрытые аппараты представлены в виде узкого тоннеля, в апертуру которого пациент помещается на передвижном столе. Открытые устройства представляют собой широкую букву С, один бок пациента всегда свободен. Такие аппараты очень удобны для применения у детей, так как одни видят рядом маму и могут держать ее за руку. В тоннельном аппарате такой возможности нет.

На каком аппарате лучше делать МРТ сосудов

Несмотря на то, что разрешение современных аппаратов позволяет проводить большинство обследований, исследование сосудов необходимо проводить исключительно на высокопольных системах (от 1,5 Тл). Дело в том, что разрешение и скорость сканирования открытых сканеров ограничивает степень визуализации, необходимую для тщательного изучения кровоснабжения того или иного органа. Приходится прибегать к дополнительному внутривенному контрастированию. Ввиду этого, сканирование нужно проходить на закрытых сканерах. Это может быть аппарат в диапазоне от 1,5 до 3 Тл, при этом существенных отличий снимков МРТ 1,5 и 3 Тесла вы не увидите.

Как выбрать МРТ аппарат

При необходимости сделать МРТ сосудов, нужно знать, сколько тесла должно быть в устройстве.

Выбирая, где можно сделать МРТ открытого типа, ориентируйтесь чтобы это был аппарат минимум в 0,5 Тл. Помните, что для полноценной диагностики сканер должен иметь силу индукции минимум в 1,5 тесла, аппарат МРТ 3 тесла в Спб также встречается довольно часто и также подойдет для диагностики. МРТ для полных людей в Санкт Петербурге осуществляется на открытых сканерах с дополнительным внутривенным контрастированием либо на закрытых устройствах с более широкой апертурой.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *